呕吐物吸入 ☆ 收藏

检查

1.外周血检查可有白细胞增高，中性粒细胞比值增加。如病情较重、全身情况差或为革兰阴性杆菌感染，白细胞总数可正常甚至低于正常。
2.细菌学检查 常规痰细菌培养非常重要。呼吸道分泌物的细菌培养应重视半定量培养。
呕吐物吸入的X线胸片改变无特异性。早期胸片可正常，24～36h后发展成弥漫性或局限性浸润，单侧或双侧均可见。常累及双侧肺脏，以右肺为主，尤其是右下肺叶。胸片病变范围并非始终与临床表现或预后相关。约7～10天大部吸收消散。胸片改变改善后又复加重提示细菌性肺炎、ARDS或肺栓塞。几乎所有吸入食物残渣的病人均有一定程度的肺不张。如反复吸入，数月或数年的系列胸片显示受累肺段不一致。极少数病人在整个治疗期间胸片均清晰;X线检查不易发现蔬菜和糖果类物质，但易于发现骨头残渣。胸部CT检查对于疑难病人有助于发现异物。
 
1.外周血检查可有白细胞增高，中性粒细胞比值增加。如病情较重、全身情况差或为革兰阴性杆菌感染，白细胞总数可正常甚至低于正常。
2.细菌学检查 常规痰细菌培养非常重要。呼吸道分泌物的细菌培养应重视半定量培养。
呕吐物吸入的X线胸片改变无特异性。早期胸片可正常，24～36h后发展成弥漫性或局限性浸润，单侧或双侧均可见。常累及双侧肺脏，以右肺为主，尤其是右下肺叶。胸片病变范围并非始终与临床表现或预后相关。约7～10天大部吸收消散。胸片改变改善后又复加重提示细菌性肺炎、ARDS或肺栓塞。几乎所有吸入食物残渣的病人均有一定程度的肺不张。如反复吸入，数月或数年的系列胸片显.…